泸州:可吸收、可降解 妙手封堵小心眼-k8凯发版官网

2024-08-06 12:37:54来源:编辑:魏杰

四川在线泸州消息(马艳萍 蒲胜坤)近日,西南医科大学附属中医医院胸心外科联合超声影像科、手术室、麻醉科等多学科团队,成功为一位卵圆孔未闭患者实施了可降解卵圆孔未闭封堵器植入手术。

今年34岁的先女士一个月前开始突然出现头痛,呈持续性胀痛,伴头晕,休息后症状有所缓解,所以先女士未引起重视,也没有进行相关检查治疗。最近20多天,先女士头晕头痛加重,休息后也没有明显缓解,为寻求进一步诊治,先女士来到西南医科大学附属中医医院就诊。

该医院胸心外科邓志刚教授接诊后为其完善了心脏彩超等相关检查,发现先女士患有先天性心脏病——卵圆孔未闭,邓志刚教授详细询问病史及综合分析后,考虑卵圆孔未闭就是导致张女士反复头晕头痛的罪魁祸首。

“卵圆孔未闭可引起头晕、头痛等相关症状,是典型的症在头、洞在心。”邓志刚教授向先女士及家属详细解释了卵圆孔未闭的成因、危害等,并建议进行微创介入手术治疗。

“要在心脏上按一个金属啊,还要一辈子都在啊?”传统封堵器一般为金属材质,植入后将永久留在患者体内,对于部分敏感患者来说,可能会出现慢性炎症或心律失常等不良反应。先女士表示难以接受。

了解患者需求后,邓志刚教授向其推荐了新型可吸收、可降解材质封堵器。取得先女士同意后,医院相关行政职能部门立即开通绿色通道将新型封堵器采购了回来,随后在手术室、麻醉科、超声影像科等多科协助下,邓志刚教授带领李雄医师顺利为先女士实施可降解卵圆孔未闭封堵器植入手术,封堵刚完成,先女士相关症状就消失了。

据邓志刚教授介绍,区别于传统金属植入材料,可降解封堵器采用生物医用高分子材料制成,植入人体后可实现即刻封堵作用,3个月之内保持结构和力学性能不变,诱导自体组织再生修复后,一年内逐渐降解吸收,解决了封堵器在组织再生修复不同阶段的性能需求,实现了“植入无残留”。

这种装置避免了金属封堵器终身留于体内可能带来的并发症风险,有效降低心源卒中发生率,减轻偏头痛、头晕等症状,也为未来穿刺房间隔等介入治疗留出安全通路,带给患者长远期健康获益和生命质量的提升。

卵圆孔是胚胎时期心脏房间隔的一个生理性通道。出生后,随着左心房压力升高和肺动脉阻力降低,房间隔原发隔和继发隔相互靠近、融合,大多数人的卵圆孔在出生后一年内自行闭合,未能闭合者在房间隔中部形成一个潜在的通道,即卵圆孔未闭(pfo)。

卵圆孔未闭可致心脏内血流在右心压力升高的时候出现明显的右向左异常分流,来源于全身静脉系统的栓子(包括血栓、空气栓、脂肪栓等)可因此进入体循环,导致一系列不明原因的头晕、眩晕、偏头痛、肢体无力、行走不稳等症状,严重者还可引起缺血性脑卒中、心肌梗死、外周血管栓塞等。

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